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用眼過度 成人近視越來越多
2017.10.21

文章来源:http://news.ifeng.com/a/20170704/51371872_0.shtml

圖文/本報記者羅歡過去,咱們都覺得近視是孩子的毛病。可如今,這個想法真的行不通了。6月29日,貴州醫科大學附屬醫院眼科副主任醫師吳珂值守本報“貴州名醫熱線”,她告訴記者,相比兒童,成人的視力狀況理應更穩定,不會輕易進展為近視,可現在發現,成人近視越來越多。18歲后也可能近視節目中,吳珂向大家展示了一組數據。目前中國近視患者人數多達6億,幾乎是中國總人口數量的一半,我國高中生和大學生的近視率均已超過七成,并逐年增加。她認為,即使是成年人,不注意用眼,一樣會近視。那么,為什麼會有如此高的發病率并逐漸增加呢?吳珂表示,近視屬于屈光不正的一種,是指外界的物體經過眼的屈光系統后聚焦在視網膜前的一種異常的屈光狀態,主要的表現是遠視力不好,近視力正常。近視的發生是遺傳因素和環境因素共同作用的結果。近視發病率的增加與現代人的生活方式和生活習慣(長時間的近距離用眼、戶外活動的減少)密不可分。吳珂告訴記者,自己遇見的近視患者,絕大多數都是青少年,可時不時也有那么幾個成年人,其中就有“18歲前視力頂好,18歲后近視上門”的案例。也有成人后近視度數非但沒剎車,反而年年加深、進展迅速的。她說:“近視原本是個少年病,為何如今成了成人病?理由其實也不難猜,都是近距離用眼、用眼過度惹的禍。”“青少年之所以近視發生率高,一是因為他們在學習期,讀書用眼多,而且都是近距離作業;二來,他們也處于生長發育的過程中,眼球容易受到影響。兩者一加,眼軸拉長了,近視就來了。”吳珂表示,到了成年人身上,眼球發育已經基本完善,所以在傳統觀念中,近視基本和成年人無關,不近視的從此高枕無憂,有近視的也不會再有大進展。可這些年,眼科專家們卻發現,即便成年人的眼球已經發育完善,也架不住長時間近距離用眼的“摧殘”。最大的問題是用眼過度吳珂在節目中表示,成年人的視力相對穩定,可不等于絕對不變,就算眼球已經發育完善,在長時間近距離用眼后也會疲勞。一次兩次的視疲勞,休息后就能緩解。可長時間這樣,眼的睫狀肌長期痙攣;不能放松,自然就會進展為近視狀態。這一點,即便成人也不能幸免。吳珂提醒,成人后若長時間的近距離用眼,不注意用眼衛生,仍會出現近視或近視度數仍會繼續增加,而且有一種近視稱為病理性近視,它和我們通常所說的單純性近視不一樣,病理性近視的發生和發展主要是受遺傳因素所決定,它的發病年齡比較小,近視度數呈進行性的加深,即使成年后或控制用眼,度數仍然逐年增加。“現在的成年人用眼可能比學生還厲害,所以青年人尤其是白領照樣可能出現近視,原本就有近視的更可能進一步加深,甚至患上其他眼病。”因此,吳珂也提醒大家,青少年的那些預防近視準則,對成年人來說同樣適用,包括每天近距離用眼時間累計最好不要超過6個小時,每40-50分鐘要讓眼睛休息一下等。視疲勞不緩解要當心此外,吳珂表示,成年人隨著年紀的增大,身體素質的影響,有些疾病會促使視力下降,如高度近視繼續發展、糖尿病引起晶體屈光度改變,早期白內障、青光眼等都是值得大家警惕的。高度近視患者,如發現自己的眼鏡度數突然加深,不要忙于換眼鏡,很可能是白內障的表現,此時,吳珂建議必須先到眼科就診。此外,由于飲食結構的改變,中青年糖尿病發病率也在增高,血液中血糖含量增高到一定程度時,引起眼內房水滲透壓降低,晶狀體可能由于葡萄糖含量增加而處于相對“高滲狀態”而發生水腫,致使屈光力增加,產生近視癥狀。還要注意的是,青光眼是一種嚴重威脅視力與視功能的眼病,開角型青光眼以中青年較多,如果本身是近視、高度近視患者,其發生率更高,開角型青光眼的早期癥狀是眼壓波動、眼脹、眼模糊,與視疲勞很相似,不是眼科醫生很難區分。可見,成年人出現的視力下降、視疲勞等癥狀,如果經過休息不能緩解或完全消失,不一定是近視這么簡單。去醫院確診是上策,不要自行買眼藥水滴眼、輕率處理。愛美女士愛上“美瞳線”醫生:眼上動針須三思在節目當天,吳珂還與大家分享了許多愛美女士特別關心的問題——美瞳線到底安不安全?許多愛美女士表示對這種“半永久”化妝愛不釋手,但是,吳珂認為,在眼上動針還是需要三思。據了解,“美瞳線”是這幾年比較流行的一種半永久性紋繡,是用紋繡器械將染料注入緊貼睫毛根部的眼瞼部位,以起到使眼睛在視覺上變大的效果。“‘美瞳線’的染料紋植部位是眼表重要敏感部位,一旦眼表受到刺激會出現畏光、流淚等癥狀,操作中使用的局部麻醉藥品、染料等也很容易入眼,造成對角結膜的傷害。”吳珂說,在她的病人中就經常會遇到因為紋“美瞳線”導致眼睛不同程度受傷的患者。節目當天,雖然吳珂向大家解釋了“美瞳線”“種睫毛”等美容方式可能會對眼睛產生的危害,但是還是有一些愛美的女士表示想“試一試”,并咨詢醫生怎樣能降低風險。對此,吳珂表示,要做之前最好先到眼科做一個眼部的檢查(特別是對瞼緣、瞼板腺及眼表),若已有眼表的炎癥或干眼的建議不要做這類美容。她說:“女性朋友想要進行醫療美容,應選擇有醫療美容資質的正規醫療機構,以免造成不必要的損傷,尤其在眼睛這一精細脆弱的器官上美容,還應三思而行。”除此之外,如果發現眼睛有任何不適,必須到正規醫院的眼科門診就診,及時檢查,以免耽誤治療,造成終身的遺憾。讀者問答“電腦族”注意干眼找上門提問:長期對著電腦工作,眼睛干澀是什麼問題?吳珂:在我們日常生活中,“干眼”是比較多見的一種眼科疾病,尤其是經常使用電腦的職業人士,長時間的用眼是很容易導致眼睛發干發澀,患上干眼癥。干眼癥是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常,導致淚膜穩定性下降,并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。又稱角結膜干燥癥。干眼癥受到很多因素的影響,要想治愈干眼癥越來越難,干眼癥患者應注意多眨眼,因為眨眼的次數,直接導致淚液的量多少。例如長時間使用計算機、駕車、讀書等提醒自己不要太過專注,花些時間眨眼睛。一般情況下五秒鐘眨一次眼,每分鐘眨眼次數約20次。還要注意用眼衛生。要特別注意用眼的衛生,要勤洗手,注意不要用手揉搓眼睛,用眼超過一個小時,就要休息一會,閉目養神,眺望遠處。除此之外,計算機工作領域者,平常要多吃新鮮蔬菜、水果等,注意增加維生素A的攝入。治好白內障,只能靠手術提問:白內障是否必須手術?什麼時候做?藥物可以治療嗎?吳珂:雖然經過多年的研究,但是,仍然未發現能真正治愈白內障的藥物。目前,對已形成的白內障,藥物沒有明確的治療效果,對于已明顯影響視力的白內障,最有效的辦法就是手術治療。白內障不需要等到“成熟”才手術,當白內障導致視力下降到低于0.3,或者影響患者生活質量時即可考慮手術;白內障手術后一般不會復發。因為白內障從出現視物模糊到成熟期有一個較漫長的過程,如果拖延不做,除了視力得不到改善,還會因為白內障膨脹,繼發急性青光眼發作,引起頭痛,眼痛。過熟的白內障,還會誘發眼內發炎、視網膜脫離等并發癥。大家不必害怕手術,白內障手術在眼科手術中只是個“小意思”,成功率很高,不要因為害怕,一拖再拖錯過手術的最佳時間。

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